昨再增1例新病例

　　昨天下午，南京市政府召开新闻发布会，就疑似食用龙虾致病情况进行了通报。官方确认的龙虾病例收治人数为19人。发布会现场，江苏工人报的一名记者“举报”称，他的家属也是受害者之一，并坚称“与龙虾肯定有关”。

　　据介绍，南京将进行为期一个月的龙虾市场整顿，同时将实施病例报告制度，发生一例报告一例。

　　病例数现场修正为19人

　　目前已有15人治愈出院

　　问题：此前已突破30人，为何这次只有19人

　　释疑：这19人主要是住院病人，有完整病历

　　昨天的发布会阵容强大。市政府新闻发言人曹劲松主持会议，出席的有南京市药监局副局长华文、市工商局副局长王之熙、市卫生局副局长黄义龙、市商务局副局长李军、市疾控中心主任李解全、市农委水产处处长杜宣。同时，参加发布会的媒体记者也为数众多，不少来自省外，包括中央电视台等中央媒体。

　　巧的是，发布会期间，市卫生局副局长黄义龙的手机正好收到一则短信，南京新增一例病例，因此新闻通稿上“医院收治病人18人”，当场修改为19人。

　　之前记者了解到，南京几家大医院收治的龙虾门受害者突破30人。为何这次只有19人？专家说，这19人主要是住院病人，有完整病历。之前虽然有医院收治了其他类似病人，但由于病情比较轻，在门诊治疗完后就离开了，有的没有联系方式，有的也没有完整病历，因此最后认定的人数为19人。

　　市食品药品监督管理局副局长华文介绍说，根据医疗机构的报告，到目前为止共收治横纹肌溶解症病例共19例，发病前均食用龙虾。除去新增的那名病人，其他都已经过初步流行病学调查，18人就餐地点高度分散，14名患者分布在8个家庭，同时都是在家自己加工并食用龙虾。另外有4人分别在2个餐馆食用龙虾。18名患者均有全身肌肉酸痛症状，并伴有肌酸激酶、肌红蛋白明显增高，临床诊断为横纹肌溶解症，经补液保肝、抗感染等治疗措施，到发布会召开为止，已经有15人治愈出院，有4人住院治疗，病情稳定。

　　建立相关病例报告制度

　　专家病源分析实时发布

　　问题：病因至今不明，龙虾源头调查了没有

　　释疑：不是从某一个集中地来的，追查较难

　　目前，市政府成立以分管市长为组长、分管秘书长为副组长的应急工作领导小组，其成员包括：市卫生局、市农委、市工商局、市质监局、市商务局、市药监局，由市食安办承担具体协调工作。据悉，市卫生部门制定相关诊疗规范，并将积极组织好医疗救治工作，同时建立起相关病例的报告制度，做到早发现、早诊断、早治疗。市食安办牵头组织专家学者就食用龙虾与横纹肌溶解症的关联因素进行分析调查，尽早查明原因。

　　至于何时有结论，发布会并没有公布时间表。华文说，市政府已经组成了一个专家组，成员包括临床医学、疾控、卫生监督、水产养殖等方面的专家共同研究，相关的研究情况，要根据专家的分析情况实时发布。

　　既然确切病因还不清楚，那么是否可以从龙虾来源着手呢？发布会现场，有记者提出，南京目前市场上的龙虾来源有江西、湖北、湖南，有关部门是否对患者所吃的龙虾来源进行调查。

　　专家告诉记者，餐饮商会统计显示，每天南京人要吃掉80-100吨龙虾，龙虾来源有湖南、湖北、江西、安徽，比较分散。根据流行病学调查，患者所食的龙虾分别来自惠民桥市场、迈皋桥农贸市场还有南湖附近的农贸市场，有五户是在农贸市场自己买的，至于是不是从某一个集中地来的，现在追查较难。另外涉及到的两家餐馆发生了四例横纹肌溶解症患者，经过调查，这两家已经建立了溯源机制，也找到了销售龙虾的来源地，中间没有关联。一家龙虾来源是湖北的，一家是湖南的。华文说：“这19个人除了吃龙虾以外，其他的共同点没找到，这让调查工作比较棘手。”

　　杜宣补充说，农林部门在5、6、7、8四个月，每个月都有龙虾抽检，抽检的指标主要是孔雀石绿等农药物质，还有重金属如铅汞铬。目前的检测都是合格的，没有超标情况发生。

　　已知的致病菌能测都测

　　多管齐下开展专项整治

　　问题：整治涉及哪些环节，整治力度有多大

　　释疑：全程监管小龙虾，销售死虾严肃查处

　　昨天，南京疾控部门已在涉及到的两个饭店采集样本，送实验室检测。主要检测内容为重金属、农药残留，比如有机磷、聚氨甲酸脂等。另外，考虑可能是细菌的某种代谢的毒素引发疾病，所以检查内容还有细菌方面的指标，比如大肠菌群等。“凡是现在知道的致病菌，都将成为检测内容。”

　　市工商局副局长王之熙说，市委市政府高度重视，常务副市长沈健专门召开会议，做出了专项整治的部署，即日开始，南京用一个月的时间，对小龙虾专项整治。农林部门要牵头进一步加强对养殖户的日常管理和指导，定期检查养殖户的生产记录、用药记录和销售记录，重点查养殖户是否使用违禁药物，是否在饲料和投入品中违法添加违禁用品。质监部门要牵头负责加强对以龙虾为原料的加工企业的日常监督检查，重点查处企业在生产加工过程中滥用食品添加剂，违法添加物质的违法行为。工商部门要对经营龙虾的主体资格进行审查，强化对流通环节的龙虾监管，检查经营单位是否落实进货查验制、索票索证制，强化经营户的责任安全意识，督促龙虾经营户建立健全质量追溯、质量安全档案制度，进一步加强对不法行为的处罚力度，坚决打击销售来路不明、死亡、变质的龙虾的违法经营行为。在餐饮服务环节，卫生部门也负责对餐饮单位的监督管理，特别是下关区，是龙虾销售的集散地，也要进一步加大监管力度。

　　除此之外，在专项整治中，一旦有经营户违法销售死龙虾，或者变质的龙虾，接到举报以后，相关执法部门将立即采取行动，严肃查处。

　　龙虾到底还安不安全？

　　昨天发布会后的现场提问环节，不少南京以及国内其他媒体，提出了很多市民关心的问题，相关部门也给予了解答。

　　[关键词：肌肉溶解]

　　治愈后是否有后遗症？

　　李解全说，一般治疗之后，只要没有引起肾衰，不会引起后遗症。治疗通常是一周左右。

　　[关键词：致病原因]

　　国外类似病例也无解

　　李解全说，横纹肌溶解症和龙虾之间的关系还要研究，每天食用龙虾的人，包含了各种身体状况。国外曾经报道食用甲壳类动物，有产生类似病案，但国外也无法解释极个别地食用甲壳类动物后引起的横纹肌溶解症。

　　[关键词：洗虾粉]

　　南京市场到底有没有？

　　李军说，“我了解的情况来看，大的、正规的餐饮店没有出现这种情况，个别小的很难说。”

　　李解全介绍说，草酸在100摄氏度的时候完全可以分解，所以经过漂洗蒸煮后，草酸本身不应该构成危害。但是值得注意的是，洗虾粉除了草酸以外，如果有个别的不法商贩在里面添加其他化学试剂，那就是另外一回事了。因为草酸在分解过程中，可以跟很多化学元素形成新的化学物质、有毒物质。

　　华文说，这次专项整治中，洗虾粉将是一个重点检查内容。

　　[关键词：日常监管]

　　小龙虾日常监管如何？

　　王之熙介绍说，龙虾从河里到餐桌，第一关就是农林部门管理，他们日常会对龙虾的养殖户进行抽检。第二，相关部门也要求市场经营者对龙虾的来源要有登记，要有溯源机制，也就是说，一旦你这批龙虾出现了问题，你要把从哪里来的讲清楚。第三，卫生部门要求索证索票，企业必须有经销货物台账。从检查情况来看，总体来说比较好，但是还有个别经营者记录不是很完善。

　　[关键词：龙虾安全]

　　龙虾到底还能不能吃？

　　李解全说，有多位记者问我龙虾能吃不能吃，我是这样讲的，没有说龙虾不能吃，如果我们轻易说龙虾不能吃，那可能要毁掉这个产业，这是不负责任的讲法。提醒广大市民，首先在采购龙虾的时候，应该到有资质、有规模，或者说可以溯源的这种农贸市场，第二，选择龙虾的时候，一定要选择色泽鲜艳，活力比较强的新鲜龙虾。第三，清洗龙虾的时候，一定要稍微多浸泡一点时间，在浸泡过程中，尽可能用盆把龙虾压下去。第四，有可能的话，在这一段时间吃龙虾，把虾头摘掉。把虾肉中间的肠子剔除掉。烹饪过程中，要煮熟煮透，煮开半小时以上再食用，另外每次食用的时候数量不要太多，食用过程中，最好不要同时饮用啤酒。