中成药不一定是中药，中草药才是中药

　　河南商报记者 赵卓/摄

　　河南商报记者 王艳艳 实习生 王靓

　　媳妇：“西药好，好得快！”

　　老妈：“中药好，治本！”

　　这是几年前的一个中成药广告，得了感冒的男士面对媳妇和老妈的争执不知所措，最后结果是，“吃999感冒灵，中西结合，好得快，又治本。”

　　而上个星期，中西药的完美结合——维C银翘片，在香港因被检测出非法西药成分而被“禁”，公众的目光再一次聚焦中成药。中成药是中药吗？中西药结合疗效就一定好吗？

　　事件

　　多种中成药被曝有问题

　　6月18日，香港卫生署发出通告，呼吁市民不要购买或服用一种标示为“维C银翘片”的口服产品，因为该种产品可能含有多种未标示及已被禁用的西药成分，服用后可能危害健康。

　　虽然事后调查称，涉事厂家生产的药品与被曝光药品不一致，被曝光药品或为假药，此事是香港卫生署配图有误造成的乌龙事件。

　　其实，暂且不论维C银翘片，记者发现，今年上半年，被曝光的问题中成药层出不穷。

　　例如，5月7日香港卫生署声明，北京同仁堂香港药业管理有限公司生产的“同仁堂健体五补丸”，被发现水银超标5倍。

　　当月，《南方日报》报道，同仁堂生产的牛黄千金散及小儿至宝丸，被曝朱砂（主要成分硫化汞）成分超标。

　　澄清

　　中成药≠中药，也可以含有西药成分

　　河南商报记者在河南医学院附近的四家药店，随机采访了10个正在买药的市民，其中有一半人认为中成药就是纯中药。

　　郑州大参林连锁药店有限公司执业药师郭经理告诉记者，中成药不一定是纯中药，有些是含有西药成分的。

　　所谓中成药，指的是以中草药为原料，通过一定的工艺制成制剂（丸、片、颗粒等），便于服用和携带。中药多指中药饮片，就是平常我们所说的中草药。

　　比如，常用药中，清热解毒口服液、三九胃泰颗粒及双黄连口服液都属于中成药。

　　还可以从药品的外包装上区分中成药和化学药（西药），批准文号如果是以“Z”开头的，指的是中成药；批准文号是以“H”开头的，则指的是以化学原料药制成的西药。

　　追问1

　　中成药为啥会有西药成分？

　　中成药虽以中草药为原料，但有些中草药是添加有西药成分的。对于这一点，很多老百姓不明白。

　　河南中医学院药理学教授苗明三解释称，添加西药成分是为了功效尽快地发挥，西药作用发挥迅速，中药作用发挥得慢，但持久，所以就使中西药的优势结合起来。

　　但前提是，中西药的结合是要经过国家批准的，国家对添加的西药成分也有明确的规定。

　　郭经理说，以维C银翘片为例，属于中西药复方制剂，用中药与化学原料药按批准的质量标准中的规定配方进行合理组合而成。

　　维C银翘片中有金银花、连翘、荆芥、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、薄荷油、芦根、淡竹叶、甘草、维生素C、马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚13种。其中中药有10种，化学药有3种，这种药以中医理论为治疗基础，以中药为基础成分，国家在批准时是按中成药来批的。

　　追问2

　　中西结合，疗效一定就好吗？

　　人们普遍认为，西药治标，中药治本，如果中西药结合，岂不是能够达到“又好又快”？

　　苗明三教授说，很多人认为中西药结合一定就好，这只不过是种概念，是除去中药、西药后的另一种制药模式，这三种制药模式各有各的优势，不能说中西药结合效果就一定强于其他两种，关键还在于在法律规定内生产才安全。

　　另外，他强调，“中成药最好在医生的指导下使用，不要认为是中药就放心自行地服用，是药都有三分毒”。

　　比如同样是感冒，就分风寒、风热、暑湿和表寒里热等几种类型，如果没能选择对药，起到的作用甚至是相反的，尤其是孕妇小孩，服用药物更要慎重，要严格遵循医嘱。

　　提醒

　　中药和西药一起吃

　　最好相隔40分钟

　　苗明三教授还表示，一味地运用西医的标准去检测中药并不科学，中医、西医有不同维度的标准，将西医理念套用在中医上会有冲突。

　　在采访中，他还提醒消费者，在不违反中西药并用禁忌的情况下，如果要中药和西药一起吃，建议中药和西药服用时间相隔40分钟，并且要按医嘱服用。

　　一般吃中药不能喝茶、喝绿豆汤。有很多中药服用期间不能吃葱、姜、蒜、辣椒等辛辣食物，还有个别的药忌狗肉、牛肉、羊肉等。